داء الصدفية

عندما يبلى الجلد يُستبدل عادة بخلايا جديدة تتولّد تحت سطحه. ولكن عند الإصابة بمرض الصدفية يتسارع المعدل الطبيعي لتوليد الخلايا فلا تتمكن الخلايا عند ذلك من صنع مادة القرنين التي تعطي الجلد سطحه الصلب، وتكون النتيجة حصول تقشّر للجلد قبيح المنظر يُعرف بمرض الصدفية.
وغالباً ما يسبق ظهور الصدفية حدوثُ فترة من الإجهاد العقلي، أو الإصابة بالتهاب في الحلق.

اسباب الاصابة بالصدفية

· العامل الوراثي:

أثبتت الدراسات العلمية أن من بين كل ثلاث مرضى بالصدفية واحد ترجع إصابته لأسباب وراثية.

· الاصابات الجلدية:

عندما يصاب الجلد بالجروح تبدأ الخلايا بالانقسام السريع لتعويض الخلايا التالفة وبالتالي ظهور الصدفية في مكان الإصابة.

· الضغوط العاطفية:

أثبتت الإحصائات الطبية الحديثة أن نصف المصابين بالصدفية يعانون مشكلات عاطفية وضغوطاً نفسية.
· التغيرات الجوية:

تزداد أعراض الصدفية شتاءً لدى 85% من المصابين فأشعة الشمس تساعد الجلد على إفراز فيتامين"د" ، لذا فإن قلة التعرض للشمس تزيد الحالة سوء.

ما هي الأعراض؟
تظهر بقع حمراء قانية ناتئة مغطاة بقشور بيضاء على الجلد، ولا تسبب عادة أي إزعاج ولكنها قد تكون مثيرة للحك أو متقرحة. ومن المحتمل أن تظهر بقعة واحدة صغيرة أو عدة بقع كبيرة. والمناطق الأكثر شيوعاً لظهورها هي الركبتان والكاحلان وفروة الرأس، كما قد تظهر على الإبطين أو تحت الثديين وعلى الأعضاء التناسلية، وفي بعض الأحيان حول الشرج.
وعندما تحدث الصدفية على اليدين والقدمين فمن المحتمل أن تكون على شكل بثور ممتلئة بالقيح الأبيض (غير الخَمِج) وجلد متقشّر سميك. وفي بعض الحالات تتأثر الأظافر فتسمك وتتنقر وتنفصل عن الجلد الواقع تحتها. ويُعاني حوالي سبعة في المائة من كافة المصابين بالصدفية من مفاصل منتفخة (وهي حاله تُعرف بالتهاب المفاصل الصدفي وتشبه حالة التهاب المفاصل نظير الرثوي.
ما مدى انتشار هذه المشكلة؟
مرض الصدفية حالة شائعة إذ يصاب واحد م كل أربعين شخصاً بأعراضه إلى درجة معينة.
ويغلب انتشار هذا المرض عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين عشر سنوات وثلاثين سنة، وتكون معظم حالات الإصابة به معتدلة، وقد تكون وراثية إلى درجة معيَّنة.
ما هي مخاطر هذا المرض؟
لا مخاطر على الصحة إلاّ في الحالات الحادة النادرة الحدوث.
ما الذي يجب عمله؟
استشارة الطبيب مهمة جداً لتحديد العوامل التي تحفز ظهور هذا المرض.
ما هو العلاج؟

1 - والمساعدة الذاتية: من المفيد لبعض المصابين بالصدفية تعريض أجسامهم بعناية لأشعة الشمس، أو استخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية، لتسريع الشفاء من هذا المرض، ولكن في حالة الجسم الحساس يجب الحذر كثيراً من تعريض الجسم طويلاً لأشعة الشمس لئلا يصاب بسعفة (حرقة) الشمس التي تزيد الإصابة سوءاً.
2) المساعدة الطبية: يرشدك الطبيب إلى استخدام أحد المراهم أو المساحيق التدميلية لوضعها على المناطق المصابة. ونذكر من بين هذه المواد المستحضرات الستيرويدية من مثل (Hydrocortisone) أو (Betnovate) وغيرها والتي تملك فعالية معتدلة والتي قد تخلّف تأثيرات جانبية في حال استعملت لفترة طويلة.
يجب وضع بعض المستحضرات المستعملة لعلاج الصدفية بعناية كبيرة نظراً لأنها قد تحرق الجلد السليم كما قد تلوث مستحضرات أخرى شراشف السرير والملابس.
إن استعمال هذه المستحضرات الجلدية مفيد في العديد من الحالات، ولكن إذا لم تحقّق التأثير المطلوب يمكنك أن تتلقى علاجاً بالأشعة فوق البنفسجية أو علاجاً جديداً يعتمد على الأشعة الخفيفة يُعرف باسمه الطبي PUVA، ولكن لا تزال التأثيرات الجانبية المحتملة لهذا النوع من العلاج مجهولة حتى اللآن.
الـعـلاج

يعتمد نوع العلاج على:

عمر المريض.
نوع (نمط) الصدفية.
حجم الجلد المُصاب.
خبرة و تجربة المريض السابقة للعلاجات المُتوفرة و مدى قابليته للتعاون و الإلتزام بالعلاج.

ينقسم علاج الصدفية إلى قسمين, موضعي و جهازي أو مجموعي.

العلاج الموضعي Topical Therapy , و هو عبارة عن دهانات و مراهم تحتوي على:
قطران الفحم Coal Tar .
مادة الداي ثرانول Dithranol .
الكورتيزونات الموضعية Topical Steroids .
مادة الكالسي ترايول Calcipotriol , و هي مُستحضر صناعي شبيه بفيتامين دال3 Vitamin D3 .
مادة التازاروتين Tazarotene 0.05% , و هي مُستحضر صناعي شبيه بفيتامين أ Vitamin A .
مادة حمض الساسيليت Salicylic Acid .

أحياناً تُستخدم هذه العلاجات مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ب
Ultra-Violet B Phototherapy "UVB" للحالات التي لا تستجيب للدهانات, نظام غوكرمان
Goeckerman Regime يستخدم القطران مع UVB , و نظام إنجرام Ingram Regime يستخدم الداي ثرانول مع UVB.

العلاج الجهازي Systemic Therapy :
العلاج الضوئي الكيماوي Photochemotherapy عبارة عن دواء مُحسس للضوء
Oral Photosensitizing Agent يؤخذ عن طريق الفم (سورالين Psoralen ), و من ثم تعريض المريض للأشعة الفوق بنفسجية أ Ultra-Violet A Phototherapy "UVA" و إختصاراً يطلق عليها PUVA .
الأدوية السامة للخلايا Cytotoxic Drugs , مثل ميثوتركسيت Methotrexate , هايدي روكسي يوريا Hydroxyurea و سايكلو سبورين Ciclosporin .
وكبديل لهذه العلاجات يمكن دخول المستشفى لمدة تقل عن الشهر لتلقي العلاج الذي يعتمد
على المستحضرات الجلدية وتحت إشراف الكادر الطبي، وقد يعطي المصاب دواء "مسمِّماً للخلايا" والذي (يبطّئ تجزّؤ الخلايا) في حال كون الإصابة حادة، ولا يُستخدم هذا العلاج الأخير بشكل روتيني لأنه قد يؤثر على خلايا أخرى معيّنة موجودة في الجسم.
يمثل مرض الصدفية عند غالية المصابين به حالة مرضية طويلة الأمد، ولا يوجد حالياً أي علاج يحقق الشفاء الدائم منه. ومع ذلك فان المعالجة الحديثة تنجح إلى درجة كبيرة في التخلص من أعراض هذا المرض في كل مرة يعاود ظهوره فيها.
- نصائح لعلاج الصدفية

1-التعرض لأشعة الشمس.
2-تحسين الحالة النفسية مهم جدآ.
3-جرب هذه الوصفات مع تجنب إستخدامها إذا للحامل أو المصاب بأحد أمراض الكبد أو يحتوي دمك على نسبة عالية من الكوليسترول

أ)بالنسبة للحكة:تناول كبسولتين من زيت زهرة المساء من عيار 500ملغ كل يوم.

ب)بالنسبة لمنطقة الرأس(إذا أصيب بالصدفية):

* إمزج 4 قطرات من زيت العرعر العطري وقطرتين من زيت خشب الأرز مع ملعقة كبيرة من زيت اللوز أو الزيتون، ثم أفرك رأسك بهذا المزيج الناتج 3 مرات يوميآ، ثم ضع على رأسك قلنسوة أو شيء يغطيه طوال الليل ثم إغسليه في صباح اليوم التالي.

* إنقع 25 غرام من عشبة اكليل الجبل و25 غرام أخرى من عشبة القصعين المجفف في 500 ملل من المياة المغلية، ودعي المزيج الناتج يركد طوال الليل، ثم صفه وإستخدميه لغسل الشعر به بعد الشامبو.

ت)بالنسبة لمناطق جلد الجسم:

ضع ملعقة كبيرة من عشبة الهندباء البرية المجففة أو عشبة جذور الأرقطيون المجففة في كوب من الماء المغلي لمدة 10 دقائق، ثم صف المزيج، وإشربي 3 أكواب يوميآ.

4-خفف وزنك.
5-لا تتعب نفسك في أعمال تحتاج إلى جهد بدني.
6-حاول تجنب إلتهاب الحنجرة وما يسببه.
7- خذ يوميآ حمامآ دافئآ لمدة 15 دقيقة للتخلص من الجلد المحرشف ثم ضع المرهم الذي وصفه الطبيب لك للمحافظة على رطوبة الجلد.